Papilomas vīruss

Ar HPV saistītas infekcijas

Akronīms vārdam Cilvēka papilomas vīruss, HPV ir iesaistīts hiperprolifratīvos bojājumos, kas lokalizēti dažādos gļotādu un ādas reģionos, ieskaitot vulvu, dzemdes kaklu, maksts, tūpli un mutes un rīkles gļotādu;

interesanti, kā papilomas vīruss ir atbildīgs par akūtu kondilomu vai dzimumorgānu kondilomu (vienkāršas izšķirtspējas) izpausmēm un potenciāli letālu dzemdes kakla karcinomu.
Tiek uzskatīts, ka HPV infekcijas ir vienas no biežākajām seksuāli transmisīvajām slimībām: tiek lēsts, ka liela daļa sieviešu (no 75 līdz 90%) vismaz reizi mūžā ir saslimušas ar šo vīrusu. Jāuzsver, ka, par laimi, daudzu sieviešu imūnsistēmas efektivitāte spēj izskaust vīrusu bez nepieciešamības pēc farmakoloģiskas iejaukšanās.

Varbūtību, ka imūnsistēma īsā laikā neiznīcinās papilomas vīrusa infekciju, lielā mērā nosaka HPV genotips, par kuru ir noslēgts līgums, un tā ir acīmredzami augstāka variantiem ar augstu onkogēno risku.

Mikrobioloģiskā analīze

HPV virions ir patogēns, kuram nav perikapsīda (kails vīruss), un tam ir ikozahedrāla struktūra: to pārklāj ikozaedrisks kapsīds ar diametru 50 nm. Kapsīdu savukārt veido 72 kapsomēri (12 pentamēri un 60 heksamēri), kuru izcelsme ir 5 asu izvirzījums, ar sava veida centrālo kodolu. Ir divi proteīni, kas veido kapsīdu:

• Olbaltumviela L1 jeb galvenais proteīns, kas ir kopīgs visiem cilvēka papilomas vīrusa variantiem: tas veido 80% vīrusa proteīnu.Tiek uzskatīts, ka iespējams, ka lielākā daļa antivielu tiek ražotas pret šo proteīnu.
• Neliels proteīns vai L2: aizpilda atlikušos 20%. Dažādās cilvēka papilomas vīrusa formās tas nav nemainīgs.

No mikrobioloģiskiem zinātniskiem pētījumiem ir novērots, ka 7900 bāzes pāri veido vienu vīrusa genoma molekulu: vīrusa DNS ir apļveida un kovalenti noslēgts.

Genotipi un klasifikācija

Termiņš Papiloma to veido prefikss "papilla", latīņu atvasinājums un piedēklis "-oma", kas burtiski nozīmē "audzēja pustula".
Papilomas vīrusi, kuru sastāvs ir ārkārtīgi neviendabīgs, pieder pie ģimenes Papillomaviridae un žanrs Papilomas vīruss.
Ir daudz papilomas vīrusa celmu: līdz šim ir identificēti vairāk nekā 120, bet tiek pieņemts, ka genotipu skaits nepārtraukti pieaug. Starp vairāk nekā 100 zinātniski izolētajiem papilomas vīrusa serotipiem klasifikācija ir veikta 16 grupās, kuras atšķiras ar grieķu alfabēta burtiem starp A un P. Precīzāk, šie vīrusi tiek klasificēti, pamatojoties uz vairākiem faktoriem:

1. nukleotīdu secība
2. filoģenētiskais stāvoklis
3. onkogēns potenciāls

Turklāt papilomas vīrusi ir katalogizēti atbilstoši darbības vietai: daži savu patogēno spēku iedarbojas ādas līmenī (galvenokārt HPV tipa) beta), citi ir specifiski, lai radītu bojājumus gļotādām (HPV alfa).
Cilvēka papilomas vīrusa genotipus arī iedala trīs līmeņos atkarībā no iespējamā onkogēnā riska:

• Daži no augsta onkogēna riska HPV genotipiem ir HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68 , HPV 73, HPV.
• HPV 26, 53 un 66 tiek klasificēti kā "iespējams augsta riska genotips"
• Pārējie HPV genotipi, īpaši 6. un 11. (visbiežāk sastopamie), rada ļoti zemu audzēja deģenerācijas risku: patiesībā tie ir genotipi, kas saistīti ar dzimumorgānu kondilomu veidošanos.

Par laimi, lielākā daļa vīrusu, kas pieder Papillomaviridae tas neizraisa bīstamus vai satraucošus bojājumus, padomājiet tikai par ādas kārpām, kas, lai arī ir kaitinošas, noteikti nav starp nopietnajiem dermatoloģiskajiem bojājumiem. Tomēr starp papilomas vīrusiem neliela daļa tiek apsūdzēta par iesaistīto šūnu ļaundabīgas transformācijas izraisīšanu, tāpēc vēzis, īpaši dzemdes kakla, tūpļa, barības vada, balsenes un mutes dobuma gadījumā.

Zemāk redzamais attēls skaidri parāda, ka HPV 16 ir serotips, kas ir atbildīgs par lielāko (53,5%) dzemdes kakla karcinomu skaitu, kas attiecināms uz cilvēka papilomas vīrusu; HPV 18 papildu ieguldījums ir 17,2%: tāpēc, kā paredzēts, HPV 16 un HPV 18 vienatnē ir atbildīgi par vairāk nekā 70% dzemdes kakla karcinomu, kas attiecināmas uz cilvēka papilomas vīrusu.

Skatīties video

• Noskatieties video youtube

Pēc krūts vēža ļaundabīgais vēzis HPV dēļ ir visizplatītākais sieviešu vidū: tiek lēsts, ka katru gadu mūsu valstī šis vēzis, kas ietekmē dzemdes kaklu, ietekmē vairāk nekā 3000 jaunu sieviešu.