Molluscum Contagiosum: diagnostika un ārstēšana

Ievads

Molluscum contagiosum ir vīrusu etioloģijas infekcijas slimība, kas ietekmē ādu un dažos gadījumos arī gļotādu. Lai gan tā ir labdabīga patoloģija, molluscum contagiosum vienmēr ir jākontrolē: šim nolūkam ir nepieciešama diferenciāldiagnoze ar patoloģijām, kurām raksturīgi līdzīgi bojājumi, kas ir noderīga arī, lai pārvaldītu bojājuma iespējamo, pat ja maz ticamo, ļaundabīgo transformāciju. .

Molluscum contagiosum vienmēr jāārstē ar īpašām zālēm: mēs īsumā atceramies, ka patoloģija ir ārkārtīgi lipīga, tāpēc papulārie bojājumi var viegli izplatīties gan no vienas "ādas zonas uz otru", gan pārnest no cilvēka uz cilvēku.
Kā mēs analizēsim raksta gaitā, molluscum contagiosum jāārstē ar mērķtiecīgiem medicīniskiem palīglīdzekļiem, ko izmanto kārpu ārstēšanai. Dažiem pacientiem, īpaši tiem, kas slimo ar AIDS, slimību ir īpaši grūti izskaust. situācijas, ir iespējama operācija vai bojājumu cauterizācija.

Diagnoze

Kopumā molluscum contagiosum diagnoze ir diezgan vienkārša, un tās pamatā ir papulāru bojājumu tieša medicīniska novērošana.
Ja diagnoze ir neskaidra, aizdomas par molluscum contagiosum var apstiprināt, izmantojot audu biopsiju - minimāli invazīvu testu, kas ļauj pārbaudīt bojājumu elektronu mikroskopā, tādējādi izsekojot izraisošajam cēlonim.
Seroloģisko antivielu tests nav īpaši uzticams molluscum contagiosum diagnosticēšanai.
Diferenciāldiagnoze jāveic, izmantojot:

• Bazālo šūnu karcinoma (vai bazālo šūnu karcinoma): iespējams, visizplatītākā ādas vēža forma.
• Keratoakantoma: parasti labdabīgs jaunveidojums, kas raksturīgs sejas un kakla ādai, kam raksturīga papulāru bojājumu veidošanās, kas līdzīgi paceltiem mezgliņiem, pārklājas ar molluscum contagiosum.
• Dermatīts herpetiformis: kairinoša ādas parādība, ko raksturo serozu burbuļu veidošanās un apsārtums, kas dažkārt neatšķiras no molluscum contagiosum bojājumiem.
• Vīrusu ādas infekcijas: herpes simplex infekcijas, vējbakas un kārpas.
• Lichen planus: hronisks iekaisuma eritematozs bojājums, imunoloģisks raksturs, kas ietver ādu un gļotādas. Šo slimību raksturo arī papulāru bojājumu veidošanās, kas līdzīga lipīgajiem mīkstmiešiem.
• Milia: mazi dzeltenīgi izciļņi vai cistas, kas aug uz ādas virsmas.
• Nevi: plankumi uz ādas, labi apzīmēti un acīmredzami, bieži atviegloti.
• Sejas šķiedru papulas: bieži sastopams izaugums, kas izpaužas kā vientuļš ādas bojājums, kura izmērs ir vienāds vai mazāks par 5 mm.

Zāles un ārstēšana

Lai gan molluscum contagiosum mēdz spontāni atkāpties, vairums dermatologu tomēr iesaka slimību ārstēt, lai izvairītos no vīrusa izplatīšanās un paātrinātu dzīšanas laiku. Patiesībā mēs jums atgādinām, ka papulāru bojājumu spontānai izzušanai var būt vajadzīgs ļoti ilgs gaidīšanas laiks: daži pacienti galīgi atveseļojas pēc pāris mēnešiem, savukārt citiem var paiet pat daži gadi.
Ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt molluscum contagiosum, ir salīdzināma ar kārpu ārstēšanu.
Molluscum contagiosum var ārstēt ar īpašām zālēm vai noņemt, izmantojot alternatīvas ķirurģiskas / terapeitiskas stratēģijas.
AIDS slimnieki, kurus skārusi arī molluscum contagiosum, parasti tiek pakļauti agresīvākai ārstēšanai, jo bojājumi cīnās, lai atjaunotos gan spontāni, gan lietojot zāles.

FARMAKOLOĢISKĀ TERAPIJA

Zāļu lietošana tieši uz bojājuma ir diskrēta izšķiroša prakse, kuras mērķis ir saīsināt dziedināšanas gaidīšanas laiku. Terapijā visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:

• Salicilskābe: keratolītisks līdzeklis
• Kālija hidrohlorīds (savelkošs līdzeklis)
• Pretvīrusu / imūnsupresīvas zāles (piemēram, Imikvimods)
• Tretinonīns vai retīnskābe: narkotikai piemīt keratolītiskas īpašības, veicinot šūnu apriti. Ārstēšanas laikā ar retinoīdiem NEDRĪKSTies saulē. Nelietojiet zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā: aktīvā sastāvdaļa ir teratogēns.

MEDICĪNISKĀ ĀRSTĒŠANA

Zāles ne vienmēr īsā laikā atrisina molluscum contagiosum papulāros bojājumus: īpaši agresīvām formām ieteicama īpaša medicīniska iejaukšanās.
Visbiežāk izmantotās molluscum contagiosum metodes ir:

• Bojājuma skrāpēšana (pēc virspusējas anestēzijas ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem)
• Krioterapija (aukstā terapija): izmanto šķidru slāpekli, lai "sadedzinātu" molluscum contagiosum papulāros bojājumus. Krioterapija var izraisīt sāpes, pietūkumu un paaugstinātu jutību vietā, kur tā tiek veikta. Tās efektivitāte molluscum contagiosum ārstēšanai ir salīdzināma ar iedarbību ar salicilskābi (lokāla lietošana).
• Lāzerterapija
• Balināšana ar īpašiem ķīmiskiem līdzekļiem (piemēram, benzoilperoksīdu)

Atcerieties, ka molluscum contagiosum bojājumu ķirurģiska noņemšana var atstāt neizdzēšamas rētas uz ādas.
Molluscum contagiosum infekcijas var atkārtoties pat pēc noteikta ārstēšanas cikla pabeigšanas. Lai samazinātu recidīvu risku, molluscum contagiosum ārstēšanu ieteicams uzsākt, kad bojājumi vēl ir pirmajā stadijā, tādēļ to skaits ir neliels un izmērs mazs.

Citi raksti par tēmu "Molluscum Contagiosum: diagnostika un ārstēšana"

1. Infekciozie mīkstmieši
2. Molluscum Contagiosum - zāles un ārstēšana
3. Molluscum Contagiosum aizsardzības līdzekļi