Trichomoniāze - simptomi, komplikācijas, ārstēšana

Trichomoniāze ir infekcija, kas ietekmē dzimumorgānus un urīnceļus. Šo seksuāli transmisīvo slimību izraisa vienšūnis, tas ir, vienšūnas parazīts (tāpēc tas sastāv no vienas šūnas). Šis mikroorganisms, ko sauc Trichomonas vaginalis, galvenokārt tiek pārraidīts neaizsargāta dzimumakta laikā. Tās infekcija galvenokārt izraisa seksuālos un urīnceļu traucējumus, piemēram, vaginītu, uretrītu un prostatītu. Zem mikroskopa ,. Trichomonas vaginalis tas parādās kā liela ovāla šūna. Turklāt šis vienšūnis ir aprīkots ar viļņainu membrānu un flagellu. Spārni ir sava veida astes, ar kurām parazīts spēj pārvietoties dzimumorgānu aparātā. Jo īpaši vēlamās infekcijas vietas ir urīnizvadkanāls, prostata, bet galvenokārt maksts. Trichomonas spēj izmantot glikogēnu , kas dabiski atrodas maksts gļotādā, tā attīstībai. Šādā veidā parazīts no laktobacilliem izvada glikogēnu, novēršot tā dabisko pārvēršanos pienskābē. Līdz ar to palielinās maksts pH līmenis, kas atvieglo šo un citas iespējamās maksts infekcijas. Inkubācijas periods ir diezgan ilgs un ilgst no 4 līdz 28 dienām.

Kā gaidīts, trichomoniāze ir tipiska infekcija, kas tiek pārnesta caur seksuāliem kontaktiem, it īpaši, ja tā nav aizsargāta. Tāpēc jebkura seksuāli aktīva persona var inficēties ar Trichomonas. Risks ir nepārprotami saistīts ar partneru skaitu un seksuālajiem ieradumiem. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka prostitūcijas slimība plaši izplatās starp cilvēkiem ar dažādiem seksuālajiem partneriem vai citiem veneriskām slimībām. Vēl viens iespējamais inficēšanās veids ir mitru dvieļu, seksa rotaļlietu, peldēšanās jaukta izmantošana, tādēļ kopīga lietošana baseini, tualetes vai apakšveļa. Tomēr tā ir iespējama, bet maz ticama iespēja, ņemot vērā, ka Trichomonas vaginalis tas izdzīvo ļoti īsu laiku ārpus cilvēka ķermeņa. Orientējoši, Trichomonas var dzīvot ne ilgāk kā 40-50 minūtes ārpus ķermeņa. Lai pabeigtu attēlu, retos gadījumos ir iespējama arī vertikāla pārraide, tas ir, no mātes līdz jaundzimušajam dzemdību laikā.

Ļoti bieži infekcija ar Trichomonas vaginalis tas neizraisa būtiskus simptomus vai sūdzības. Gadījumos, kad rodas simptomi, vīriešiem un sievietēm tie ir skaidri atšķirīgi. Jo īpaši vīrieši biežāk ir asimptomātiski nesēji, un tikai retos gadījumos, kad infekcija izraisa uretrītu vai prostatītu, var rasties glances kairinājums, ierobežoti vai vidēji smagi urīnizvadkanāla izdalījumi, dedzināšana urinējot un ejakulācijas laikā. Salīdzinot ar vīriešiem, sievietes ir vairāk pakļautas simptomu attīstībai, ņemot vērā, ka infekcija ar Trichomonas vaginalis bieži izraisa vaginītu, cervicītu un uretrītu. Tādēļ simptomus raksturo intensīvs ārējo dzimumorgānu un maksts nieze vai dedzināšana, dzeltenīgi zaļgani, putojoši un parasti smirdoši izdalījumi, dažreiz ar nelieliem asins plankumiem. Tā rezultātā dzimumakts var būt nedaudz sāpīgs. Arī sievietēm var būt urinēšanas traucējumi, piemēram, dedzināšana un nepieciešamība bieži urinēt. Vēl viens diezgan izplatīts konstatējums, ko var identificēt ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, ir tā sauktais "zemeņu dzemdes kakls". Šī līdzība izriet no tipisku mazu sarkanīgu plankumu klātbūtnes uz dzemdes kakla gļotādas virsmas un uz maksts sienas.

Trichomoniāze nav tikai kaitinoša, nepatīkama un kairinoša slimība. Pat tad, ja tas gadiem ilgi netiek pamanīts, ja netiek pareizi ārstēts, trichomoniāze faktiski var izraisīt smagas komplikācijas. Jo īpaši tas var izraisīt sterilitāti gan sievietēm, gan vīriešiem. Turklāt vīriešiem tas var izraisīt dzimumlocekļa kairinājumu un prostatas iekaisumu, savukārt sievietēm - dzemdes un cauruļu infekciju. Turklāt šķiet, ka tas palielina dzemdes kakla vēža risku, veicina HIV pārnešanu Trichomonas Ir saistīta ārpusdzemdes grūtniecība, priekšlaicīgas dzemdības un zems bērna svars. Savukārt jaundzimušais, lai arī reti, var iegūt infekciju, ejot caur dzemdību kanālu, un ciest dažāda smaguma bojājumus, sākot no asimptomātikas līdz konjunktivītam un pneimonijai.

Diagnozi iegūst, vienkārši novērojot maksts vai urīnizvadkanāla izdalījumus mikroskopā, kam pievienota mikrobioloģiskā analīze. Ņemot vērā tās īpatnības, Trichomonas vaginalispatiesībā tas ir skaidri redzams svaigā uztriepi. Kultūras pārbaude un amplifikācijas testi vienšūņu DNS meklēšanai gan urīnizvadkanāla sekrēcijā, gan urīnā ļauj apstiprināt diagnozi. Šie testi arī ļauj pārbaudīt, vai nav koinfekcijas ar citām seksuāli transmisīvām infekcijas slimībām, piemēram, hlamīdijām un gonoreju, ar kurām bieži ir saistīta trichomoniāze.

Ja trichomoniāzes ārstēšana ir savlaicīga, atveseļošanās notiek ātri. Trichomoniāzes ārstēšana jo īpaši balstās uz specifisku antibiotiku, piemēram, metronidazola, uzņemšanu. Alternatīvi infekcijām, kas ir rezistentas pret metromidazolu, tiek nozīmēts tinidazols. Pēc terapijas beigām ir svarīgi vismaz 24 stundas izvairīties no alkoholiskajiem dzērieniem metronidazola vai 72 stundas tinidazola lietošanas laikā. Alkohola lietošana faktiski var izraisīt tādas izpausmes kā slikta dūša, vemšana, vēdera krampji, karstuma viļņi un galvassāpes. Ieteicams kombinēt probiotisko piedevu ar antibiotiku terapiju. Lai veicinātu normālas maksts atjaunošanos baktēriju flora. Turklāt līdz ārstēšanas beigām ir jāatturas no dzimumakta. Vēl viens ļoti svarīgs apsvērums ir tas, ka terapijā jāiesaista arī seksuālais partneris vai partneri. Šis piesardzības pasākums, kas jāveic pat tad, ja partnerim nav simptomu, ir svarīgs, lai ierobežotu slimības izplatīšanos citiem cilvēkiem un izvairītos no galda tenisa efekta, ti, nepārtrauktas infekcijas pārnešanas no viena partnera uz otru. un seksuāli aktīviem vīriešiem, kas inficēti ar Trichomonas bieži tiek ieteikta pārbaude 3 mēnešu laikā pēc terapijas beigām, ņemot vērā šāda veida infekcijas recidīvu biežumu.

Trichomoniāzes profilakse būtībā tiek veikta, pieņemot tā sauktā "drošā dzimuma" noteikumus. Starp tiem regulāra un pareiza prezervatīvu lietošana ir noderīga visās seksuālajās attiecībās, it īpaši, ja mums ir darīšana ar neregulāriem partneriem.