GLURENOR ® zāles, kuru pamatā ir glikidons.
ĀRSTĒŠANAS GRUPA: Perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi - sulfonilurīnvielas atvasinājumi
Indikācijas GLURENOR ® - Glikvidons
GLURENOR ® ir indicēts II tipa cukura diabēta ārstēšanai.
Darbības mehānisms GLURENOR ® - Glikvidons
GLURENOR ® ir perorāls hipoglikemizējošs līdzeklis, kura efektivitāte ir cieši saistīta ar aktīvo sastāvdaļu glikidonu, kas pieder sulfonilurīnvielas atvasinājumu farmaceitiskajai kategorijai.
Tādējādi šī aktīvā viela iekšķīgi ātri uzsūcas zarnās, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā pēc aptuveni 60–90 minūtēm un saglabājas apmēram 3–4 stundas, pēc tam tā tiek metabolizēta aknās. neaktīvo metabolītu sērija, kas galvenokārt izdalās ar žulti.
Tā hipoglikēmiskā efektivitāte acīmredzami ir saistīta ar spēju saistīties un inhibēt aizkuņģa dziedzera beta šūnu izteikto ATP atkarīgo kālija kanālu, atvieglojot plazmas membrānas depolarizāciju, kas ir noderīga, lai nodrošinātu insulīna izdalīšanos.
Šķiet, ka vairāki pētījumi ir vienisprātis par glikidona spēju reproducēt insulīna sekrēciju pēc ēšanas, kas ir ļoti tuvu fizioloģiskajai un tādējādi spēj garantēt izcilu glikēmijas kontroli.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. Šķidrums un II tipa diabēta pacienta vadība
Narkotikas R D. 2006; 7: 331-7.
Glikvidons palīdz uzlabot 2. tipa cukura diabēta pārvaldību: farmakokinētikas un klīnisko pētījumu datu apskats.
Malaisse WJ.
Klīniskā pieredze rāda, ka lielākajai daļai pacientu ar II tipa cukura diabētu laika gaitā ir tendence attīstīties diabētiska nefropātija ar pavājinātu nieru darbību. Viens no svarīgākajiem farmakoloģiskās terapijas ierobežojumiem šajā gadījumā ir veids, kā iznīcināt zāļu neaktīvos metabolītus, Glikvidons ir ļoti labi piemērots diabēta slimnieku ārstēšanai, kuri cieš no nefropātijas, ņemot vērā to, ka nieres ir maz iesaistītas zāļu izdalīšanā.
2. GLURENORS UN AIZSARDZĪBA NO OKSIDATĪVĀ STRESA
Drug Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Glurenorm (glükidona) ārstēšanas aizsargājošā iedarbība uz eksperimentālā diabēta aknu bojājumiem.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
Skābekļa brīvo radikāļu un reaktīvo sugu attīstība ir viena no biežākajām diabētiskās patoloģijas komplikācijām, kas laika gaitā mēdz būt saistīta ar makro un mikroangiopātijām un orgānu bojājumiem. Eksperimentālie pētījumi parādīja, kā glikidons var samazināt oksidatīvo stresu uz aknām, atbalstot glutationa aktivitāti un novēršot oksidētāju toksisko iedarbību.
3. ŠĶIDRAIS UN PĒC TRANSPLANTĀCIJAS DIABĒTA
Clin Nephrol. 2008. gada jūlijs; 70: 26-32.
Glükidona terapija jaunizveidota cukura diabēta gadījumā pēc nieru transplantācijas.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Cukura diabēta parādīšanās pēc nieru transplantācijas ir viena no vissvarīgākajām komplikācijām, kas bieži vien ir saistīta ar paaugstinātu saslimstību un mirstību. Šajā gadījumā tika konstatēts, ka ārstēšana ar glikidonu ir droša un efektīva glikēmijas koncentrācijas kontrolei, samazinot nieru slodzi.
Lietošanas metode un devas
GLURENOR ® Glikovona 30 mg tabletes:
pareizas devas formulējums jānosaka ārstam pēc "rūpīgas pacienta fiziski-patoloģiskās ainas, glikēmijas līmeņa un reakcijas uz terapiju izvērtēšanas".
Principā devai vajadzētu būt robežās no 30 līdz 120 mg glikidona dienā.
Brīdinājumi GLURENOR ® - Glikvidons
Jebkurā gadījumā pirms terapijas ar GLURENOR ® vajadzētu būt pareizai dzīvesveidam un veselīgam uzturam. Periodiska glikēmijas līmeņa kontrole visā terapeitiskajā plānā ir būtiska, lai novērtētu terapijas efektivitāti un, iespējams, veidotu jaunas, piemērotākas devas.
GLURENOR ® jāievada īpaši rūpīgi un stingrā ārsta uzraudzībā pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem.
Hipoglikēmijas risks, kas rodas neatbilstošas terapijas vai nepareizu ēšanas paradumu rezultātā, var padarīt transportlīdzekļu vadīšanu un mehānismu apkalpošanu bīstamu, tādēļ ir svarīgi, lai ārsts būtu norādījis pacientam, kā atpazīt iespējamās šī stāvokļa brīdinājuma pazīmes.
Grūtniecība un zīdīšana
Gestācijas diabētu, bieži sastopamu grūtniecības stāvokli un potenciāli bīstamu nedzimuša bērna veselībai, parasti ārstē ar hipoglikēmiskiem līdzekļiem ar visraksturīgāko darbības mehānismu un visaugstāko drošības profilu, piemēram, insulīnu.
Līdz ar to šādos apstākļos GLURENOR ® lietošana ir kontrindicēta.
Mijiedarbība
Ir svarīgi ņemt vērā, ka sulfonilurīnvielas atvasinājumu metabolisko iedarbību var būtiski modulēt, vienlaikus lietojot citas aktīvās sastāvdaļas, padarot zāļu terapeitisko efektu neparedzamu.
Precīzāk, ir zināms, ka dikumarols un dikumarola atvasinājumi, monoamīnoksidāzes inhibitori, sulfonamīdi, fenilbutazons, hloramfenikols, ciklofosfamīds, probenecīds, fenirmidols un salicilāti var uzlabot GLURENOR ® terapeitisko efektu, palielinot hipoglikēmijas risku, bet adrenalīnu un kortikosteroīdu var samazināt glikidona terapeitisko efektivitāti, padarot glikēmijas kontroli nestabilu.
Mijiedarbība ar pat nopietnām sekām var rasties pēc vienlaicīgas sulfonilurīnvielas atvasinājumu un alkohola vai varfarīna lietošanas.
Kontrindikācijas GLURENOR ® - Glikvidons
GLURENOR ® kontrindicēts pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem, diabētisku precomu un komu, diabētisko keto acidozi, paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Lai gan terapija ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem un šajā gadījumā ar GLURENOR ® ir ļoti labi panesama un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām, ir iespējams aprakstīt hipoglikēmijas epizodes novājinātiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, aknu slimībām vai pārmērīgām glükidona devām.
Šajā gadījumā, lietojot cukuru, var izvairīties no simptomiem, kam raksturīgas galvassāpes, samazināta modrība, garīga apjukums, delīrijs, krampji, bradikardija, miegainība un samaņas zudums.
Reti sulfonilurīnvielas atvasinājumu terapija ir saistīta ar kuņģa -zarnu trakta traucējumiem, asins attēla izmaiņām un ādas paaugstinātas jutības reakcijām.
Piezīme
GLURENOR ® var pārdot tikai ar stingru ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par GLURENOR ® - glikidonu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
