Šis paralīzes stāvoklis ir saistīts ar pārmērīgu REM miega fāzes pagarināšanos vai tās agrīnu sākumu.
Parasti cilvēki, kas visvairāk pakļauti traucējumiem, ir tie, kas maz un slikti guļ; tomēr nav izslēgts, ka sākotnēji ir nopietna patoloģija, piemēram, narkolepsija.
Terapija atšķiras atkarībā no pacienta sūdzību izraisīto paralīzes epizožu smaguma un skaita.
Gandrīz vienmēr no terapeitiskā viedokļa ir pietiekami palielināt miegam veltīto stundu skaitu un uzlabot nakts atpūtas kvalitāti.
vai paradoksāls miegs.
Katrs cikls, kas sastāv no NON-REM fāzes un REM fāzes, parasti ilgst 90-100 minūtes.
Tikai pareiza NON-REM fāzes un REM fāzes maiņa garantē mierīgu atpūtu.
NEMREM fāze
NON-REM (vai NREM) fāzi raksturo četri posmi, kuru laikā miegs kļūst arvien dziļāks.
Pirmie divi posmi ir attiecīgi aizmigšana un viegls miegs; trešajā posmā sākas dziļā miega fāze, kas savu kulmināciju sasniedz ceturtajā posmā.
Cilvēka organisms atjaunojas pats NREM fāzes ceturtajā posmā.
NON-REM fāze tiek saīsināta ar katru ciklu: sākotnēji tā aizņem lielu daļu no cikla "NREM fāze-REM fāze" (vismaz divus ciklus); pēc tam tas atstāj arvien vairāk vietas REM fāzei.
REM fāze
REM fāze ir īpašs miega brīdis: ja, no vienas puses, palielinās sirdsdarbības ātrums un elpošanas ātrums, un indivīds sapņo un strauji kustina acis (līdz ar to akronīms REM, kas nozīmē Ātra acu kustība, ti, ātra acu kustība), no otras puses, specifisku neirotransmiteru ietekmē notiek sava veida muskuļu relaksācija / paralīze (muskuļu atonija).
REM fāze sākotnēji aptver nelielu nakts miega ciklu daļu; no rīta tomēr tas kļūst garāks, atņemot laiku no NREM fāzes.
.Miega paralīze ir daļa no "parasomniju saraksta; parasomnija ir tie epizodiski miega traucējumi, kuriem raksturīga neparasta uzvedība vai nevēlami fizioloģiski notikumi, kas rodas noteiktos atpūtas posmos vai miega un nomoda laikā".
Plašāka informācija: Parasomnija: kas tie ir, cēloņi, simptomi un terapijaVai tas ir nopietni?
Papildus tam, ka miega paralīze neietekmē indivīdu, tā ir reta epizode, kas dzīves laikā notiek dažas reizes.
Tomēr dažiem subjektiem tā var kļūt par atkārtotu parādību tik ļoti, ka ir vajadzīgas papildu pārbaudes attiecībā uz vispārējo veselības stāvokli vai ikdienas un nakts paradumiem.
Kā redzēsim vēlāk, patiesībā miega paralīzi var saistīt ar narkolepsiju - patoloģiju, kas izraisa pēkšņus miegainības uzbrukumus, vai ar mazu un sliktu miegu.
Epidemioloģija: cik bieži ir miega paralīze?
Ir grūti noteikt, cik cilvēku piedzīvo (vai agrāk ir piedzīvojuši) miega paralīzi.
Saskaņā ar dažiem statistikas datiem rūpnieciski attīstītajās valstīs no tā cieš aptuveni 6% iedzīvotāju. Lielākā daļa no šiem cilvēkiem ir epizodisku, dažkārt dzīves laikā unikālu epizožu varoņi.
Visvairāk skartās personas ir pusaudži un jauni pieaugušie vecumā no 25 līdz 44 gadiem (pēdējie veido 36% slimnieku).
Sievietes un vīrieši vienādā mērā ir visi iespējamie mērķi.
Visbeidzot, pēdējā statistika, kuru ir vērts pieminēt, attiecas uz attiecībām ar narkolepsiju: aptuveni 30-50% narkoleptisko cilvēku cieš arī no miega paralīzes.
no pusaudža gadiem līdz apmēram 40 gadiem.Klasisks piemērs, ko aprakstījuši šādu parādību varoņi, ir sajūta, ka neesat viens telpā, kur atrodaties.
Halucinācijas, ja tās rodas pārejā no nomoda uz miegu, sauc par hipnagoģiskām halucinācijām; no otras puses, ja tās rodas pēc pamošanās, tās tiek definētas kā hipnopompiskas halucinācijas.
Skatīt arī: Halucinācijas miega laikā.
Ar anamnēzi mēs saprotam ārsta apkopoto informāciju par simptomiem un citu informāciju, kas palīdz izsekot pašreizējās simptomatoloģijas iespējamajam cēlonim.
Anamnēze
Anamnēzes laikā ārsts veic reālu izmeklēšanu, jautājot pacientam:
- Kā attīstās paralīze un cik ilgi tā turpinās;
- Ja Jums ir jebkādas halucinācijas;
- Ja atceraties, kad pirmo reizi bijāt paralīzes upuris un vai pirms šīs epizodes bija mainījušies nakts paradumi;
- Ja dienas laikā jūs ciešat no pēkšņa muskuļu kontroles zuduma (katapleksija) vai automātiskas uzvedības, tas ir, nepielūdzams un nerimstošs darbību turpinājums, kurā jūs iesaistāties.
Šie divi pēdējie aspekti - katapleksija un automātiska uzvedība - ir ļoti svarīgi diagnostikas nolūkos, jo, ja to aprakstītu pacients, tie varētu nozīmēt, ka miega paralīze ir daudz nopietnākas patoloģijas - narkolepsijas - rezultāts.
Šādos gadījumos situācija kļūst patoloģiska, un tā ir jāārstē ar atbilstošiem un tūlītējiem pretpasākumiem: patiesībā padomājiet par briesmām, ko var izraisīt narkoleptisks pacients, vadot transportlīdzekli vai veicot bīstamu darbu.
Miega paralīze: kā labi un pietiekami gulēt
Mūsu ķermenim un smadzenēm ir vajadzīgas apmēram 6-8 stundas nakts miega, lai saglabātu veselību.
Cilvēkiem, kas cieš no miega paralīzes, ir svarīgi ievērot šos termiņus.
Uzvedība, paradumi un piesardzības pasākumi, kas palīdz labi gulēt un pareizais stundu skaits:
- Vienmēr dodieties gulēt un pamostieties vienlaikus, lai miega režīms būtu regulārs;
- Izveidojiet mājīgu nakts vidi: tumša, klusa istaba, ne pārāk karsta, bet ne pārāk auksta;
- Ir ērta gulta;
- Praktizējiet fiziskos vingrinājumus regulāri, bet nekad neilgi pirms gulētiešanas;
- Ierobežot kofeīna patēriņu;
- Neēdiet un nelietojiet alkoholu tieši pirms gulētiešanas;
- Smēķētājiem nesmēķējiet pirms gulētiešanas, jo nikotīns ir stimulants.
Narkotikas miega paralīzei
Kā jau bija paredzēts, farmakoloģisko ārstēšanu, kuras pamatā ir antidepresanti, izmanto, ja miega paralīze ir hroniska un rada diskomfortu skartajiem.
Visbiežāk lietotā narkotika ir klomipramīns, triciklisks antidepresants, kas jānosaka pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.
Šo preparātu ievadīšanas iemesls ir šāds: tie samazina nakts muskuļu relaksācijas intensitāti un miega dziļumu, īpaši REM fāzē.
Ārstēšanas ilgums var svārstīties no viena mēneša līdz diviem; jebkurā gadījumā pacienta uzlabojumi un galvenokārt medicīniskā konsultācija nosaka, vai terapiju pārtraukt.
Tricikliskiem antidepresantiem nav blakusparādību (skatīt diskusiju zemāk).
Triciklisko antidepresantu blakusparādības
- Sausa mute
- Aizcietējums
- Pārmērīga svīšana
- Urīnpūšļa problēmas un grūtības urinēt
- Neskaidra redze
- Miegainība dienas laikā
NB! Lai gan tas var šķist pretintuitīvs (ņemot vērā iepriekš teikto), miegainība diennakts laikā ir viena no tipiskajām un pat bīstamākajām triciklisko antidepresantu blakusparādībām: padomājiet par to, kas varētu notikt ar indivīdu, kurš tos lieto, kad viņš brauc ar automašīnu un viņu sagrābj pēkšņs miega uzbrukums.
Miega paralīze un narkolepsija: ko darīt?
Ja miega paralīzi izraisa narkolepsija, ir labi konsultēties ar ārstiem, kuriem ir pieredze šajā jomā, jo tas ir nopietns patoloģisks stāvoklis.
